古方巧用治孟氏骨折,当归身四逆汤治腰椎间盘

2019-09-07 12:18栏目:关于健康
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朱某,女,伍11周岁,退休工人。因“右肩部疼痛伴活动受限7月余”于二零零六年6月30日来诊。病者素体弱,形寒怕热,九月前因受凉后出现右肩部疼痛,疼痛以夜晚为何,不可能入梦,左边手臂活动受限,右肩冷痛如寒风刺骨感,痛吗时前臂及手指麻木沉重,需亲人帮助穿衣梳头。查体:右肩部未见鲜明肿胀,右肩关节压痛点广泛,右肩活动度:上举110度,外展80度,后伸15度,内收20度,右边手后背触及骶尾椎。脉细涩,舌质淡,苔薄白微腻。C锐界片:右肩部骨质未见显明极其。中医确诊:肩痹(气血不足,梅妻经脉,筋脉痹阻);西医检查判断:右肩关节周边炎。郭剑华予当归四逆汤加减,以温经除热,养血通脉。处方:金当归20克,白芍20克,桂枝15克,细辛5,甘草6克,大枣10克,通草6克,桑枝15克,羌活10克,防风10克。10剂,水煎取汁,分3次服,每一天1剂。嘱病人料定持之以恒做肩关节效率操练操10~15分钟。

病案:朱某,女,五16虚岁,退休工人。因“右肩部疼痛伴活动受限二月余”。伤者素体弱,形寒怕热,7月前因受凉后出现右肩部疼痛,疼痛以夜晚为何,不能人眠,左边手臂活动受限,右肩冷痛如寒风刺骨感,痛吗时前臂及手指麻木沉重,需亲戚扶助穿衣梳头。查体:右肩部未见鲜明肿胀,右肩关节压痛点布满,右肩活动度:上举110度,外展80度,后伸15度,内收20度,右边手后背触及骶尾椎。脉细涩,舌质淡,苔薄白微腻。C锐界片:右肩部骨质.未见鲜明特别ro中医检查判断:肩痹(气血不足,木母经脉,筋脉痹阻);西医会诊:右肩关节周围炎。予金当归四逆汤加减,以温经宁心,养血通脉。处方:西当归、白芍各20克,细辛3克,桂枝、乌拉尔甘草、通草各6克,桑枝15克,大枣10枚,羌活、回草各10克。10剂。每天1剂,水煎取汁,分3次服。嘱病者一定坚韧不拔做肩关节成效磨炼操10—15分钟。

病者药后右肩关节疼痛缓慢化解,肩关节活动度显明创新。守上方加川芎10克,服用12剂,临床诸症消失,肩关节功用活动基本符合规律,随同访谈七个月未复发。

病人药后右肩关节疼痛缓解,肩关节活动度明显立异。守上方加京芎10克,服用12剂,临床诸症消失,肩关节效能活动基本经常,随同访问七个月未复发。

按:肩关节左近炎,是由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软协会发生慢性无菌性炎症,导致标准内外结合,阻碍肩关节活动所致,又称之为粘连性肩目赤。中医认为人到晚年,经络阳气慢慢不足,气血日趋衰少又复感风寒湿邪,致肩部经脉不通,气血凝滞,筋肉挛缩而为“肩痹症”。《黄帝内经》云:“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩卷,缩卷则脉绌急,绌急则外引小络,故突但是痛,得炅则痛立止,因重中于寒,则痛久矣。”治当“寒则温之”。郭剑华依照此伤者的病因、病机,选用当归身四逆汤加减医疗,意在温经解痉,养血通脉。症状缓慢消除后守前方加山鞠穷以加强其镇痛行气,去除风湿静痛之力。

按:肩关节周围炎,是出于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织产生慢性无菌性炎症,导致难点内外结合,阻碍肩关节活动所致,又叫做粘连性肩湿疹。

西当归四逆汤是仲景为伤寒厥阴病“手足厥寒,脉细欲绝者”所设之方。病机为阴虚寒甚,气血运维不畅。郭剑华以为凡属气血亏虚、花魁经脉为患的毛病,只要把握病机,用本方随症加减,异病同治帝,均可收取较佳医疗效果。他还重申,在口服中药煎剂的同一时间,还必须提升患肩关节的积极效用磨练,做到稳中求进、百折不回,可促使肩关节作用尽快苏醒。

中医以为,人到晚年,经络阳气慢慢不足,气血日趋衰少又复感风寒湿邪,致肩部经脉不通,气血凝滞,筋肉挛缩而为“肩痹症”。《本草从新》云:“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩卷,缩卷则脉绌急,绌急则外引小络,故猛然则痛,得炅则痛立止,因重中于寒,则痛久矣。”治当“寒则温之”。依照此伤者的病因、病机,选用古方当归曲四逆汤加减诊治,目的在于温经清热,养血通脉。症状缓和后守前方加京芎以增加其利尿行气,祛风静痛之力。在口服中草药煎剂的还要,还非得提升患肩关节的主动作效果能磨炼,做到稳中求进,持之以恒,可促使肩关节功用尽快复苏。

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